Коль не зуб во рту болит, значит это стоматит!

Коль не зуб во рту болит, значит это стоматит!

Мамочки, за всеми заботами, которые связаны с прорезыванием зубов у малышей, нередко не уделяют достаточного внимания небольшим болячкам, которые, на первый взгляд, кажутся безобидными. Ну, выскочила на губе "простуда" - поболит и пройдет. Иногда, действительно проходит. Но, как говорится, просто так - ничего не бывает. И причины  таких "болячек" могут быть очень серьезные.

Сегодняшний наш разговор о том, что может болеть во рту, кроме зубов. Нас консультирует врач-стоматолог Андрей Юрьевич ПУТИНЦЕВ.

Понятие "стоматит" включает в себя воспалительные заболевания полости рта. Причиной стоматита может стать множество факторов. Стоматит может начаться из-за воздействия механических раздражителей. Например, плохо оформленная пломба может царапать щеку. Это называется хронической травмой щеки. Очень легко поранить слизистую оболочку полости рта твердой пищей: сухариками, орехами. Если ребенок находится в возрасте, когда он познает окружающий мир "на вкус", он может травмировать слизистую игрушками или другими предметами.

Причиной стоматита может стать сильный ожог от горячей пищи, например, чай, кофе. Химические вещества, входящие в состав лекарственных средств могут вызвать ожог слизистой полости рта. Еще одна  группа факторов, вызывающих стоматит - это аллергические реакции на  лекарства или пищу. Когда раздражающее вещество контактирует со слизистой оболочкой полости рта, может возникнуть воспаление.

Нередко инфекционные заболевания организма в целом сопровождаются стоматитом. Инфекции могут быть вызваны вирусами (герпес), бактериями (стрептококки, стафилококки) или грибами (кандидоз). Стоматит может начаться и на фоне других заболеваний - патология крови, эндокринной системы, желудочно-кишечного  тракта. В сравнении с другими заболеваниями, возникающими у детей, стоматит встречается не так уж часто (всего 3 - 5%). Зато из всех заболеваний полости рта, с которыми родители приводят детей к стоматологам, 80% приходится на острый герпетический стоматит.

Опасность герпеса состоит в том, что это высоко заразное заболевание, а у маленьких детей оно переносится в очень тяжелой форме на фоне общей и местной интоксикации.

Защитите слабого

Принято считать, что до шести месяцев дети менее восприимчивы к вирусу герпеса, так как получают с грудным молоком материнские антитела. Поэтому при отсутствии грудного вскармливания или после начала искусственного прикорма, риск возникновения заболевания многократно возрастает.

Шестимесячный возраст - это еще и время начала прорезывания зубов, поэтому слизистая оболочка полости рта становится очень восприимчивой к инфекциям.

Коварность герпеса состоит еще и в том, что, однажды попав в организм, он навсегда остается в нем. Долгое время он может скрыто присутствовать в организме, но при определенных условиях в любой момент может активизироваться. Поэтому нужно знать условия, при которых может начаться обострение:

  • При снижении иммунитета во время и после болезни;
  • При переохлаждении
  • После антибактериального и гормонального лечения
  • При контакте с больным
  • И другие.

Опасный поцелуй

Чаще всего вирус передается ребенку от родителей или тех, кто ухаживает за малышом: няни, сиделки, бабушки. По статистическим данным, 97% всего взрослого населения являются вирусоносителями.

Родители, запомните! Вирус герпеса передается не только контактным путем (через общую посуду) а, в первую очередь, воздушно-капельным путем!

Попав в организм, вирус внедряется в клетки слизистой оболочки дыхательных путей. Там он размножается и попадает в кровь. А с током крови вирус разносится по всему организму. В основном, он поражает внутренние органы и сохраняется в них, как уже говорилось, навсегда.

Местные проявления герпеса в период обострения чаще всего наблюдаются на слизистых оболочках полости рта и на коже вокруг рта.

Внешние проявления герпетического стоматита зависят от степени тяжести и стадии заболевания. Но герпес - это заболевание, от которого страдает весь организм. Все начинается с увеличения подчелюстных лимфатических узлов. Повышается температура. Ребенок отказывается от еды, становится плаксивым, раздражительным. При тяжелых стадиях может возникнуть тошнота, рвота.

Высыпания могут появиться на языке, губах, небе, на слизистой щек, в области носогубного треугольника. Они могут быть как единичными, так и в виде сливных эрозий. Последние могут быть покрыты некротическим налетом. Высыпания очень болезненны, особенно во время еды.

Лечить иль само пройдет?

Если одинокий пузырек, вздувшийся на губе у малыша в состоянии пройти сам по себе, то это не значит, что можно отложить визит к стоматологу. Ведь все на самом деле намного серьезней. Диагноз устанавливается на основе исследований сыворотки крови, проводятся кожные пробы с антигенами, цитологические исследования. Почти всегда для лечения герпетического стоматита требуются консультации не только стоматолога, но и педиатра, невропатолога, иммунолога. Вообще, ребенок, заболевший герпесом, должен находиться на диспансерном учете у педиатра.

И лечение назначается комплексное: общее, направленное на восстановление печатей штаммов и всего организма, и местное, для восстановления пораженных участков слизистой.

Но первое, что нужно сделать, помня то, что герпес очень заразен, - это изолировать больного. Обязательно сообщите в детский сад о заболевании. Дома у ребенка должна быть отдельная посуда, белье.

Следующий шаг - это неукоснительное соблюдение всех рекомендаций врачей:

  • Общее лечение
    • Постельный режим
    • Дезинтоксикационная терапия - витамины и обильное питье, оно  должно быть ни кислое, ни сладкое, ни холодное или горячее, в общем, очень нейтральное.
    • Противовирусные препараты
    • Иммунокоррегирующие препараты
    • Противоаллергические  препараты
    • Особый режим питания. Рекомендуется сократить количество приемов пищи, чтобы дать больному участку покой.
  • Местное лечение
    • До еды назначаются обезболивающие эмульсии, между приемами пищи - полоскание.
    • Между приемами пищи - полоскание пораженных участков антисептическими растворами
      Противовирусные мази
    • Кератопластические препараты, способствующие заживлению слизистой (масло шиповника, витамин А)

      Вот такой список придется воплощать вам в жизнь, если недооценивать маленький вирус.

      Одна на всех

      Практически по этой же схеме лечатся и другие виды стоматитов.

      • Устранить причину, если это возможно
      • Обезболить
      • Антисептическая обработка
      • При необходимости используются растворы ферментов
      • Кератопластические средства, способствующие заживлению очагов поражения.
      • Про-фи-лак-ти-ка!

      Профилактика необходима каждому - и здоровому человеку, и тому, кто хотя бы однажды переболел стоматитом. Дешевле предупредить заболевание, чем его лечить.

      Мы рекомендуем проводить мероприятия направленные на укрепление иммунитета (начиная с занятий физической культуры, и заканчивая приемом специальных иммунных препаратов), на санацию очагов хронической инфекции (это касается заболеваний не только полости рта, но и желудочно- кишечного тракта, патологий эндокринной характера, заболеваний сердечно- сосудистой системы и т.д.).

      Уделите особое внимание гигиене образа жизни больного: нужно ограничить контакт во время эпидемии гриппа, во время обострения заболевания. И, конечно же, такое заболевание как стоматит у детей не обходится без профессионального сопровождения со стороны педиатра.

2011-11-29

ВЕРНУТЬСЯ К СПИСКУ