Плоскостопие: в зоне риска толстячки

В зоне риска толстяки

Он был толстущим младенцем. Педиатр предупреждала: «Искусственника» легко перекормить, не давайте ему молочной смеси больше нормы». Но как устоять, когда малыш при виде бутылочки с соской прямо-таки урчит от радостного предвкушения еды, и запихивает кусочки сыра или печенья за хомячьи щеки обеими руками? Какое материнское сердце не возликует, глядя, с каким удовольствием малыш ест?

В полтора года мы первый раз вывезли его на дачу, и там я заметила, что ровесники моего сынишки с радостью топают по полянкам и лесным дорожкам, а мой толстячок все норовит проехаться на мне. А как только я опускала его на землю, он тут же тянул ручки, прося, чтобы его снова взяли. Это позже я узнала, что опытный ортопед только по одному такому штриху полуторагодовалый ребенок мало ходит сам, зато все время просит, чтобы его носили, может предположить, что у ребенка есть ортопедические проблемы.

Врачи объясняют: предрасположенность к плоскостопию сейчас имеет все больше детей. У младенцев все чаще встречается недоразвитие за внутриутробный период соединительных тканей скелета, связок, мышц У кого-то оно проявляется вывихом бедра, у кого-то искривлением позвоночника, деформацией стоп Ученые связывают это с нарушением экологии, неправильным питанием будущем мамы.

И вот при такой предрасположенности у малыша оказывается слишком большой вес, который давит на стопу и не дает своду правильно сформироваться. А получится стопа правильной или нет, уже видно к 3 годам.

Лучший тренажер земля

Хотя дорожки на нашем дачном участке мягкие, земляные, а не засыпаны гравием и не выложены плитками, как у некоторых наших соседей, я в первое дачное лето не решалась пускать малыша бегать босиком. Мне казалось, что нежным пухлым ножкам будет колко и холодно.

Сейчас-то я понимаю, как была не права. Сельские дети реже страдают плоскостопием, они летом много бегают босиком. От соприкосновения с колкой травой, мелкими камушками стопа рефлекторно сжимается, ребенок подгибает пальцы и больше опирается на внешнюю сторону стоп. Эти движения тренируют мышцы и связки, и свод формируется правильно. Так что летом малыши обязательно должны ходить босиком: по песку, по земле, по траве, полезно их водить за ручку по бревну: кора тоже массирует стопу. Боитесь выпускать без ботиночек за пределы участка сделайте на участке «ортопедическую полосу», где песок, трава, вскопанная земля, мостик из бревна или доски чередовались бы. Пусть малыш бегает туда-сюда по этому маршруту. Учите его ходить по узкой полоске: бордюрному камню, дощечке, жердочке, такая ходьба тоже тренирует мышцы стоп.

А еще очень важно, какую обувь он носит. Врачи рекомендуют на ней не экономить. Конечно, ножка ребенка так быстро растет, что каждые полгода приходится покупать новые ботинки, и жалко тратиться на дорогие. Но все-таки делать это нужно. Для малышей до 3 лет покупайте только качественные ботиночки с супинаторами, высокие, поддерживающие голеностоп, с маленьким каблучком.

А чтобы и в городе связки и мышцы стопы получали нагрузку, играйте с малышом «в обезьянку»: просите его собирать пальцами ног рассыпанные по полу мелкие игрушки. Каждый день!

Прыжки не желательны

Я еще не знала, что стопа у сына развивается неправильно, а мы все совершали новые и новые ошибки.

Например, лет в 1012 он очень много бегал на даче в кедах. Конечно, в них удобно пинать мяч, прыгать, лазить по деревьям, гонять на велосипеде Но голеностоп-то в них не зафиксирован, нет супинаторов поддержки для свода стопы, нет маленького каблучка. И потом мой гиперактивный ребенок всегда выбирал занятия, связанные с прыжками. На скейте он не закладывает виражи, а прыгает через препятствия, на сноуборде не слаломом занимается, а разучивает прыжки с трамплина, даже на беговых лыжах он пытался прыгать. А оказалось, что прыгать с плоскостопием очень неполезно. Не стоит при нем заниматься бегом, футболом, волейболом, баскетболом, теннисом, поднимать штангу. А вот что можно, так это плавать, ездить на велосипеде, увлекаться греблей и беговыми лыжами

При каждом нашем шаге стопа амортизирует и гасит 70% ударной волны. Если бы не ее рессорные свойства, каждый шаг, не то, что прыжок, грозил бы нам сотрясением мозга. А при плоскостопии ходьба как езда на телеге по тряской дороге. Слабо погашенная ударная волна бьет по суставам коленей, позвоночнику, мозгу. Человек чувствует себя разбитым, у него начинают болеть мышцы ног и голова. Теперь я понимаю, почему сын после долгих пеших прогулок или игры с ребятами в футбол жалуется на то, что у него болят икры. Мышцы икр держат стопу в определенном положении, как вожжи. И если они неправильно натянуты, то конечно болят. Хотя раньше жалобы сына на боль в ногах меня удивляли, как это, я, дама бальзаковского возраста, после долгих прогулок не устаю, а подросток в расцвете сил после них как куль валится на диван.

Работа над ошибками

Что можно посоветовать тем детям, которые уже нажили себе эту болезнь:

Вылечить плоскостопие нельзя, но можно и нужно не допускать ухудшения, особенно важно это делать до 1819 лет, пока скелет, связки, мышцы растут.

Теперь надо каждый год показывать ребенка ортопеду.

Во все ботинки вставить супинаторы, размер которых определит врач.

Хотя бы раз в год, а лучше каждые полгода, проходить курс консервативного лечения: электростимуляция мышц, ультразвуковая терапия, подводный вихревой массаж

Научиться делать расслабляющий массаж икр. Он не укрепляет мышцы, но снимает боль.
Основные приемы массажа:
1. Обхватывающим движением поглаживаем ногу ребенка от пятки до тазобедренного сустава.
2. Обхватывающим движением гладим более сильно, как бы выжимаем мышцы.
3. Теперь, обхватив ногу, то сжимаем мышцы, то отпускаем и при этом продвигаемся снизу вверх.
Каждым приемом надо пройтись 34 раза по всей ноге, бедро можно обхватывать 2 руками.
Но самое главное надо каждый день делать упражнения, укрепляющие мышцы и связки стопы.
1. Внешним краем стопы как бы что-то подгребать с пола к себе.
2. Оттянув широкой резинкой-эспандером ногу в сторону, подгребать внешним краем стопы к себе, преодолевая сопротивление резинки.
3. Сесть, постелить у ног косынку и пальцами босых ног, не отрывая пяток от пола, подгребать косынку к себе.
4. Полезно ходить на наружной стороне стоп, катать, пока сидите, босыми ногами теннисный мячик или гимнастическую палку.

Летом надо чаще ходить босиком, подбирать пальцами ног шишки, палочки, камушки, в городе каждый день топтаться на массажном коврике.

БЛАГОДАРИМ за консультацию Олега КОЖЕВНИКОВА, доктора медицинских наук, заведующего отделением детской ортопедии ЦИТО имени Н.Н. Приорова и Михаила ЕРЕМУШКИНА, ст. научного сотрудника отделения реабилитации ЦИТО имени Н.Н. Приорова, главного редактора журнала «Массаж. Эстетика тела».

Марина КИРИНА

2007-04-13